Современное состояние кадровой политики в области здравоохранения
Эффективная кадровая политика является важным инструментом реформирования здравоохранения, поскольку от уровня обеспеченности учреждений области медицинскими работниками и их непрерывного профессионального развития зависит качество оказания медицинской помощи населению страны.
Кадровые ресурсы здравоохранения во всем мире признают как одну из основных условий для укрепления системы здравоохранения и улучшения здоровья населения.
Вопросы кадрового обеспечения приобрели особое значение с точки зрения глобальной кадровом кризисе в медицинской отрасли.
Сейчас основными направлениями развития работы с медицинскими кадрами являются:
- Обеспечение необходимых для государства научно-обоснованных объемов подготовки специалистов по приоритетным обеспечением семейными врачами учреждений здравоохранения, расположенных в сельской местности;
- Эффективное использование Государственного реестра медицинских работников для определения потребностей регионов в медицинских кадрах;
- Уменьшение текучести и оттока медицинских кадров за счет создания им надлежащих жилищно-бытовых условий, обеспечения соответствующих льгот и компенсаций, повышение престижа труда медицинских работников;
- Внедрение региональных программ социальной защиты медицинских работников;
- Разработка новых штатных нормативов лечебно-профилактических учреждений с учетом потребностей отрасли;
- Создание системы профессионального отбора будущих медицинских работников и ученых начиная с общеобразовательных учебных заведений и заканчивая университетами и академиями.
- Активизация профориентационной работы среди сельской молодежи для формирования квоты целевого набора в высших медицинских учебных заведений I-IV уровней аккредитации в соответствии с потребностью в медицинских кадрах в сельской местности;
- Приведение состава и качественного обеспечения кадрового резерва отрасли в соответствие с требованиями Положения о формировании кадрового резерва, утвержденного постановлением Кабинета Министров Украины от 18.10.1999 № 1912;
- Усовершенствование работы с руководящими кадрами в здравоохранении путем внедрения современных форм их подготовки в качестве менеджеров здравоохранения;
- Дальнейшее развитие сотрудничества МОЗ Украины в сфере кадровой политики с международными, межправительственными и неправительственными организациями, фондами и программами (ЕС, ВОЗ).
В 2009 году оказание медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях системы Министерства здравоохранения Украины обеспечивали 195,5 тысячи врачей и 430 000 младших специалистов с медицинским образованием, которые занимали соответственно 244 000 врачебных должностей и 432 000 должностей младших специалистов с медицинским образованием.
Обеспеченность врачами по Украине составляла 43,2 на 10 тыс. населения, однако обеспеченность врачами-практиками, непосредственно оказывают медицинскую помощь населению, — только 26,9 на 10 тыс. населения, что значительно меньше, чем в странах Европы.
Украина является донором медицинских кадров для многих стран ЕС и США. Процессы миграции медицинских работников из страны имеют необратимый характер и приводят к нарастанию кадрового дефицита в отрасли. В учреждениях здравоохранения Украины сейчас неукомплектованные 19,2 тысячи врачебных должностей, в том числе 5,8 тысячи — в сельской местности. Остаются проблемными вопросы укомплектованности врачебных должностей в фтизиатрической, патолого-анатомической, рентгенологической, лабораторной, педиатрической и санитарно-эпидемиологической служб.
По данным Реестра медицинских кадров МЗ Украины, позволяющий постоянно мониторить состояние обеспечения кадровыми ресурсами учреждений здравоохранения сфере управления областных, Киевской том Севастопольской городских государственных администраций, остаются вакантными 3544 должности врачей-терапевтов, 2285 должностей врачей-педиатров, 958 должностей врачей -хирургов, 1303 должности врачей-акушеров-гинекологов, 603 должности врачей-фтизиатров, 1583 должности врачей общей практики — семейных врачей.
Без учета совместителей реальный дефицит врачей в учреждениях здравоохранения государственной и коммунальной формы собственности в 2009 году составил 48 000 345 человек. В том числе свыше 3,5 тысяч детских врачей, что, безусловно, влияет на доступность и качество оказания медицинской помощи детскому населению.
В 2009 году процент лиц пенсионного возраста среди врачей, работающих, составлял 23,5%, или 46 490 человек.
Высокие показатели обеспеченности врачами содержатся в регионах, где функционируют высшие медицинские учебные заведения. Более низкие показатели — в Сумской, Киевской, Кировоградской, Херсонской, Николаевской областям.
Укомплектованность штатных врачебных должностей физическими лицами составила 81,0%, коэффициент совместительства — 1,2. В отдельных типах заведений укомплектованность составляла: в областных больницах — 84,6%, городских больницах — 78,4%, ЦРБ — 75,8%, ДЛ — 72,5%, СЛА — 69,0%.
Показатель обеспеченности младшими специалистами с медицинским образованием на 10 000 населения в 2009 году составил 94,1.
Обеспечение учреждений здравоохранения врачебными кадрами проводится за счет выпускников высших медицинских учебных заведений, которые учились по государственному заказу. Приоритеты в этом направлении работы определены Законами Украины «О статусе и социальной защите граждан, пострадавших вследствие Чернобыльской катастрофы» и «О борьбе с заболеванием туберкулезом», Указом Президента Украины «О мерах по реформированию системы подготовки специалистов и трудоустройства выпускников высших учебных заведений» , Указом Президента Украины «О мероприятиях по улучшению условий функционирования учреждений здравоохранения сельской местности», постановлением Кабинета Министров Украины «О комплексных мероприятиях по внедрению семейной медицины в системе здравоохранения» и т.д.
По государственному заказу подготовлено 4327 специалистов, из которых 3911 врачей, 73 медицинских психологи и 277 провизоров.
Во исполнение решения коллегии МЗ Украины трудоустроено 4322, или 99,8%, выпускники высших учебных заведений 2009 года, обучавшихся по государственному заказу. Значительную часть — 2028 выпускников (52% от всего выпуска) — направлены на работу в учреждения здравоохранения сельской местности. С целью решения проблемы внедрения семейной медицины на должности врачей общей практики — семейных врачей направлены 464 выпускника. На должности врачей-фтизиатров направлено 101 выпускника, врачей-патологоанатомов — 35, врачей-лаборантов — 64, врачей-радиологов — 96 человек.
Особое внимание уделялось укомплектованию лечебно-профилактических учреждений, расположенных в регионах, контролируемых вследствие аварии на ЧАЭС, к которым обращен 723 человека, или 18,5% общего выпуска.
В связи с увеличением дефицита врачей лечебного и педиатрического профиля в первичном звене и достаточно высокой укомплектованности должностей врачей-стоматологов и провизоров МЗ Украины предусмотрело в плане приема в высших медицинских (фармацевтического) учебных заведений IV уровня аккредитации на 2010 год уменьшение провизоров до 40 человек и врачей-стоматологов вдвое — до 75 человек. Также отменено государственный заказ на подготовку врачей-медицинских психологов. За счет указанного увеличено до 2550 человек план приема врачей по специальности «лечебное дело», до 1000 человек — план приема врачам-педиатров, до 600 человек — план приема врачам по специальности «медико-профилактическое дело».
Во исполнение Указа Президента Украины от 19.03.99 № 262/99 «О государственной поддержке подготовки специалистов для сельской местности» и постановления Кабинета Министров Украины от 29.06.99 № 1159 «О подготовке специалистов для работы в сельской местности» МЗ установило для высших медицинских учебных заведений и управлений здравоохранения перспективную квоту целевого приема сельской молодежи, которая составит 1011 человек — практически четвертую часть объема приема на места госзаказа в 2010 году.
Кадровая ситуация, сложившаяся в учреждениях здравоохранения, требует увеличения плана государственного заказа врачей к 6845 человек, что позволит покрывать естественную текучесть кадров и ежегодно (начиная с 2015 года) уменьшать дефицит врачей на 2,5-3 тысячи человек. Это станет возможным при условии создания органами местного самоуправления надлежащих социально-бытовых условий для молодых специалистов, особенно в сельской местности. По поводу увеличения объемов государственного заказа на подготовку врачей МЗ Украины в очередной раз обратилось к правительству страны.
кредитование малого бизнеса Банк.Теги: безопасность, внимание, врач