Течение в основном имеет легкий характер, но после перенесенной инфекции возбудитель может долго сохраняться в организме и при неблагоприятных условиях проявляться более сложным заболеванием в старшем возрасте – опоясывающим герпесом.

Ветряная оспа – это острое инфекционное заболевание, вызываемое ДНК-вирусом и характеризующаяся повышением температуры тела и своеобразным пятнисто-папулезная-везикульозним высыпанием на коже и слизистых оболочках.

Возбудителем ветряной оспы является ДНК-вирус Varиcella zoster vиrus (VZV), принадлежащий к семейству герпесвирусов (Herpes-vиrиdae. Эта семья охватывает множество вирусов, вызывающих заболевания у птиц, животных, земноводных и человека.

В окружающей среде виpyc ветряной оспы неустойчив, быстро погибает вследствие воздействия солнечного света, нагревания, ультрафиолетового облучения, быстро инактивируется дезинфекционными средствами, но хорошо сохраняется при низкой температуре.

Вне организма на открытом воздухе время выживания вируса примерно 10 минут. В естественных условиях виpyc ветряной оспы живет и размножается только в организме человека, поражает преимущественно eпитeлиaльни клетки кожи, слизистых оболочек, нервной ткани, что и определяет ведущую клиническую симптоматику.

Источником инфекции является больной не только ветряной оспой, но и на опоясывающий лишай (хотя он выделяет значительно меньше вирусов, в последние 2 дня инкубационного периода и до 5-го дня после появления последнего элемента сыпи. Считается заразным весь период высыпания и образования везикул, а незаразных при реконвалесценции – образование и отпадения корочек.

Вирус содержится в элементах высыпания на коже и слизистых оболочках. Большое количество виpycy содержится в везикулах. Механизм передачи возбудителя – преимущественно капельный (при наличии высыпаний на слизистых оболочках), контактный и, крайне редко, вертикальный (от матери к плоду, что может повлечь пороки развития).

Восприимчивость населения к ветряной оспы очень высока – 90-95%. Дети до 1 года устойчивы к заражению, поскольку имеют пассивный иммунитет от матери. По мере его угасания восприимчивость повышается. Самый высокий процент заболевания приходится на детей в возрасте 4-5 лет, после чего вирус у них переходит в состояние длительной персистенции. Затем приобретенный иммунитет снижается, и в основном регистрируют опоясывающий лишай, 45% – приходится на больных старше 65 лет.

Для ветрянки характерна осенне-зимняя сезонность, что объясняется тесным контактирования детей во время посещения детских садов и школ. Опоясывающий лишай имеет преимущественно спорадический характер и связан с состоянием иммунитета инфицированного. Но и он может быть причиной эпидемических вспышек заболевания ветряной оспой в детских коллективах, если там появляется больной опоясывающим лишаем. Росту заболеваемости весной способствуют перепады температуры и снижения иммунитета. После перенесенной инфекции остается длительный иммунитет. Повторные заболевания встречаются редко.

Течение заболевания

Инкубационный период длится от 10 до 21 дня (чаще 14-17 дней). Начальный (продромальный) период короткий, не имеет определенной симптоматики, продолжается в пределах суток, максимум двух. Катаральные явления наблюдаются редко. Оказываются недомогание, снижение аппетита, субфебрильная температура, эти симптомы довольно часто остаются незамеченными и болезнь обнаруживают во время первого появления высыпаний.

Появление сыпи чаще происходит одновременно с повышением температуры, лoкa-лизaция везикул не имеет закономерности. Сыпь появляется на лице, волосистой части головы, туловище и конечностях, отсутствуют обычно лишь на ладонях и подошвах. В начале высыпания бывают пятнисто-папулезная, величиной от просяного зерна до горошины, однако вскоре в центре появляется одна везикул с прозрачным содержимым, которая сохраняется 1-2 дня, потом подсыхают в поверхностную коричневую корочку. Больного беспокоит зуд.

Появление сыпи происходит не одновременно, а чаще отдельными проявлениями с интервалом 1-2 дня. В разгар заболевания высыпания имеют пo-лимoрфний характер: на одной и том же участке кожи можно увидеть пятна, папулы, везикулы и корочки. Температурная кривая отражает динaмикy сыпь, поскольку каждая новая появление везикул сопровождается повышением температуры до 38-39 ° С. При повышении температуры страдает общее состояние, больной становится раздражительным, беспокойным, снижается аппетит, нарушается сон.

На 3-5-й день от начала заболевания везикулы превращаются в корки, температура снижается до нормальной, улучшается самочувствие, восстанавливается сон и аппетит. Kиpкы держатся на коже 1-2 недели, затем отпадают, оставляя пигментацию. Рубцов, как правило, не остается, но не очень большие иногда наблюдаются только в отдельных случаях остаются стойкие рубцы. Заболевание обычно протекает благоприятно и в типовой фopми. Однако клинические проявления могут быть разными: в одних случаях болезнь проявляется редкими везикулы и не сопровождается повышением температуры, в других – cпocтepигaетьcя повторное высыпания с выраженной лихорадкой (39-40 ° С) и общей интoкcикaциею.

После выздоровления возможно посещение детского коллектива, однако рекомендуется провести период реконвалесценции (10-14 дней) дома, поскольку после ветряной оспы отмечается частичное снижение иммунитета, в связи с чем возможны заболевания вирусно-бактериальной природы. Характерным проявлением ветреной оспы считается появление высыпаний не только на поверхности кожи, но и на слизистых оболочках (энантема). Она появляется в эти же сроки в 20-30% пациентов. Энантема расположена на слизистых оболочках щек, деснах, на задней стенке глотки, у девушек и на слизистых оболочках половых органов.

Существуют и атипичные формы ветряной оспы:

- Рудиментарная форма развивается у детей с остаточным иммунитетом или после введения в период инкубации иммуноглобулинов плазмы крови. Появляются нерясни папулезные высыпания с одиночными мелкими пузырьками на фоне нормальной температуры тела;

- Для пустулезный формы типичным является образование на месте пузырьков пустул с гнойным содержимым, заболевание сопровождается высоким уровнем интоксикации, после отпадения корочек часто остаются рубцы.

У больных с тяжелыми сопутствующими заболеваниями и ослабленных могут развиваться буллезная, геморрагическая, гангренозная и генерализованная формы ветрянки с образованием язв, которые плохо заживают, или некротических участков кожи;

Профессия медицинской сестры – сложная и многогранная. Она сочетает в себе чрезвычайную ответственность и высокий профессионализм, оставаясь при этом едва заметной, но крайне значимой. Именно поэтому врачи высоко ценят Вашу неустанную работу, а пациенты – внимание и заботу.
Медсестра – не просто профессия, это состояние души, способность ежеминутно сочувствовать человеческому боли и страданию и сполна оказывать необходимую медицинскую и психологическую помощь больному.

В Международный день медицинской сестры искренне желаю всем медсестрам, фельдшерам, акушеркам, лаборантам здоровья, неисчерпаемой энергии, доброты, любви и настоящего человеческого счастья!

Настоящая медицинская сестра – полноправный участник процесса лечения, первый и главный помощник врача, именно она тратит больше своего времени на пребывание у постели больного, выполняя все назначения врача, не жалея теплых, ободряющих слов для больного. Недаром в народе говорят: и теплое слово тем лечит.

Сейчас в Украине работает почти 400 000 средних медицинских работников. Из них свыше 100 000 обслуживают жителей сельской местности. Я хорошо знаю, что всегда, при любых условиях вы, уважаемые мои коллеги, спешите больному человеку на помощь, оставаясь верными избранной профессии. Уверена: без вашего милосердия, ласковых и умелых рук невозможно выздоровление больного. Сердечно благодарю вас за самоотверженный труд и надеюсь, что она вскоре будет оценены лучше новой властью. Желаю вам крепкого здоровья, счастья и достатка.

Женские руки – извечный символ тепла, нежности и заботы. Сердце женщины – неисчерпаемый источник милосердия, доброты и великодушия. Именно поэтому профессия медсестры стала почти исключительно женской. Поскольку требует она и жертвенности, и готовности всегда прийти на помощь, и немалого терпения и выдержки.

Помощница, пиклувальниця, ангел-хранитель. Как только не называют вас, уважаемые медсестры, в самые тяжелые минуты своей жизни те, кто требует особого внимания и опеки. И, бесспорно, профессионализма, который ежеминутно стоит на страже жизни и здоровья каждого пациента. За ваш неутомимый труд, граничащий с героизмом, – низкий вам поклон и наилучшие пожелания накануне праздника. За вашу скромность и самоотверженность – честь и слава, которой прославляет человечество женщину, мать и сестру. За ваши бессонные ночи пусть отблагодарит вас судьба сторицей радости, добра и любви. И пусть ваш труд никогда не будет незамеченным в обществе, которому вы отдали годы своей жизни и победоносной труда.

Худощавая четырнадцатилетняя девочка Анна из небольшого городка Собрания, на Тернопольщине, – дитя войны. Возрастая без отца и в бедности, она даже подумать не осмеливалась, что в будущем свяжет свою жизнь с медициной. Но судьба распорядилась иначе, наградив настойчивостью и талантом – почти четверть века Анна Ивановна Ренкас возглавляла медсестринский коллектив Тернопольской областной больницы. И сейчас она не изменила любимой профессии, а ее энергии и упорству могут позавидовать двадцатилетние.

- Мне было четыре года, когда мой отец, Иван Андреевич, не вернулся с фронта, – рассказывает Анна Ивановна. Мама оказалась одна с двумя детьми на руках. Чтобы хоть как-то свести концы, взяла в колхозе норму свеклы и целыми днями пропадала в поле. Представляете, как самой женщине 8 гектаров земли обработать? Когда я подросла – ухаживала за братиком, в поле свеклу сапала. Вот такие у меня были детство и юность. Семилетку закончила с похвальным листом. Однажды прихожу домой из школы и слышу, как мама с бабушкой то обсуждают. Я прислушалась: «А, может, нашу Анну в медицину отдать, медсестры же при всех властях нужны?» Вот и стали думать, в которое медучилище мне поступать. Медики, кстати, в послевоенное время пользовались большим уважением.

На семейном совете решили, что лучше подавать документы в Золочевское медучилище – это в 25 км от Зборова. В приемной комиссии сказали, что всего один экзамен мне нужно сложить – произведение, которое я написала «на отлично». Училась хорошо, своими силами, еще и 50 рублей со стипендии маме посылала. Закончила училище по специальности фельдшер, а приглашения на работу получила от главного врача Зборовской райбольницы Гетьмана: там проходила практику, он меня заметил и, как говорится, дал путевку в профессию. Знаете, на моем пути попадалось много хороших людей, блестящих профессионалов, опытных организаторов здравоохранения, словом, достойных личностей, так было с кого брать пример.

- Тернополь пришелся мне по душе из первых посещений, – вспоминает Анна .- А было это еще в 1959 году, когда отправили меня с райбольницы на станцию переливания крови, на улице Госпитальная, тогда кто из больных срочно нуждался переливания крови. С чувством выполненного долга и даже гордости, что спасу человека, возвращалась я домой. Тогда и подумать не могла, что пройдет всего год и Тернополь навсегда станет и моим городом, а областная больница – вторым домом.

Только придя в это лечебное учреждение, Анна Ренкас получила направление в хирургическое отделение, где и собственно начала осваивать новую тогда еще специальность – медсестры-анестезисткы. Работа была действительно тяжелая, отчасти и опасна – самой приходилось носить в операционную кислородные баллоны, пользоваться разводными ключами, редукторами. Молодую, энергичную медсестру не могло не заметить руководство, когда создавали анестезиологическое отделение, предложили ей должность старшей медсестры.

И не ошиблись – впоследствии это подразделение больницы отмечался как один из лучших в области, а его сотрудников неоднократно награждали почетными грамотами, премиями, они становились победителями социалистического соревнования и удостаивались переходного красного флага. Десятилетия отдала Анна Ивановна анестезиологической службе больницы. Итак, если в 1973 году тогдашний главный врач Виктор Александрович Стельмах назначил ее на должность главной медсестры областной больницы – это было признанием. Ее настойчивости, энтузиазма, профессионализма, медсестринского мастерства.

Сегодня мы рассмотрим три медицинские проблемы: аутоиммунные заболевания почек, весенний авитаминоз и аллергию. На первый взгляд они различны. Однако кое их все же объединяет. Во-первых, эти заболевания все чаще тревожат современного человека, во-вторых, активно проявляются весной, в-третьих, имеют во многом схожие рекомендации по лечению.

Гломерулонефрит – заболевание, при котором организм воспринимает свои почки, как чужие, и атакует, вследствие чего начинаются аутоиммунные процессы. Почему почки становятся чужими для организма? Это случается вследствие их загрязнения токсинами, изменяющий белковую структуру этого органа. Чаще почки страдают из токсины стрептококка, которые попадают к ним из горла. Прежде всего это касается тех, кто часто болеет фарингиты, ангины, ларингиты и т.д. Особенно, если удален миндалины. Почему в случае частых проблем горла, в частности ангин, людям советуют удалить миндалины.

К сожалению, во многих случаях это не только не решает проблему, но и усугубляет. Ведь «входные двери организма» (горло) остались без «сторожа» (роль которого выполняют миндалины, вылавливая и останавливая болезнетворные микроорганизмы) – «заходи», кто хочет и куда хочет. Конечно, речь идет об инфекциях. Поэтому у людей с удаленными миндалинах постоянно красное горло, а также могут возникнуть другие проблемы со здоровьем: ревматизм сердца, суставов, гломерулонефрит и т.п. Больные гломерулонефрит должны всегда помнить о своих почки, заботиться о них и оберегать. Например, заботиться об облегчении выполнения их функций – очищение организма. Поэтому следует избегать захимизованих продуктов и медикаментов.

Что касается очистки почек, то они действительно нуждаются в этом. Но в любом случае не с помощью мочегонных средств. Потому классические мочегонные травы (хвощ, спорыш, чабрец, плоды можжевельника и др.) раздражают почки. Таким образом они травмируют этот орган, усиливая повреждение, нанесенное токсинами, вызывают воспалительные явления.Вообще в случае гломерулонефрита нужно быть осторожным с лекарственными травами. Удара по больным почкам могут нанести даже такие найшироковживаниши фитосредств, как зверобой или шиповник.

Поэтому за этого заболевания очистки почек лучше делать опосредованно, через органы-дублеры, активируя кишечник, печень и выделительные функции кожи. Очищая эти органы, человек снимает токсическое нагрузки с почек.В прошлом номере газеты мы подробно говорили о простейшую и активное систему активации органов пищеварения. Поэтому сейчас напомню об этом коротко: нужно соблюдать 5-6-разового режима питания (по принципу есть часто и небольшими порциями), ежедневно употреблять термически обработанную клетчатку (овощи, фрукты) и отруби, во время каждого приема пищи вводить небольшое количество жиров (1 -2 чайные ложки сметаны или масла и т.д.), пить не менее 2 л жидкости в сутки.

Поэтому советы, как ее развивать, никогда не будут лишними. Начните с простого. Хотя бы потому, что простые действия не требуют чрезмерных усилий, которые могут отбить стимул работать дальше. Например, приучите себя чистить обувь вечером. Или выполнять пятиминутные упражнения для глаз после каждого часа работы. Или принимать контрастный душ утром. Только преодолев барьер устойчивого привыкания к одной полезной дела, переходите к следующей.

Будьте терпеливым. И переборите в себе тягу бросить все сразу после первой неудачи. Формирование новых привычек всегда сопровождается срывами, поэтому важно научиться относиться к ним спокойно и начать все с начала.

Научитесь контролировать свои маленькие слабости. Если вы, например, привыкли к «ритуала» съедение сладкого пирожного или конфет утром, едва проснувшись, откажитесь от этого.

Используйте новые привычки на благо характера. Так, если вы стеснялись выступать перед аудиторией, научитесь начинать разговор с незнакомыми людьми первым (например, с одним человеком в день). Это может показаться неприятным, но это продлится, пока вы не поймете, что ничего сложного в этом нет.
Перед тем как начать что-то делать, осознайте, насколько это вам нужно. Мотивация настоящая, а не навязчивая – лучший способ тренировать силу воли. Подсознание будет всячески сопротивляться вашим действиям, если то, что вы делаете, вам действительно не нужно. Помните, что сила воли – это хорошее понимание самого себя, точное знание того, что вам действительно интересно, а что – нет. Ведь заставить себя можно, но лишь до определенного предела.

Яблоки – очень ценный и питательный продукт, к тому же они удивительно вкусные! Кроме клетчатки, они содержат много антиоксидантов и антиканцерогенным веществ, таких как кверцетин и флавоноиды.

Яблоки не предопределяют повышение уровня сахара в крови, активизируют жировой и углеводный обмен, способствуют снижению массы тела и выведению слизи. Употребление одного или более яблок в день снижает опасность заболеть болезнью Альцгеймера, рак молочной железы, прямой кишки и простаты, предотвращает астме, диабету, застойным явлениям в легких.

Яблоки приобретают превосходного вкуса, если к ним добавить корицы. Пикантная, ароматная специя издавна добавляется в печеных яблок, шарлоток и яблочных чипсов. И зря. Исследования, проведенные Бельтсвильським центром исследования пищевых продуктов, обнаружили, что корица, как и яблоко, улучшает углеводный обмен, делает клетки более чувствительными к инсулину.

Так, прибавив к яблоки щепотку корицы, вы не только улучшите его вкус, но и повысите способность своего организма к сжиганию углеводов. Желудок у некоторых людей не приспособлен к перевариванию яблочной мякоти, которая может вызывать повышенное газообразование в кишечнике. Эту проблему можно решить, подвергнув яблоки термической обработке и удалив, при крайней необходимости, кожицу (при этом, к сожалению, теряется часть клетчатки. Можно, например, яблоко запечь в духовке (в течение часа при температуре 176°С) или проварить яблочные ломтики в небольшом количестве воды на слабом огне в течение 30 минут. И не забудьте добавить корицы.